Как восстанавливают грудь после мастэктомии и рака молочной железы

Ольга

Мне 30 лет. Год назад я нащупала в груди уплотнение. Оно сразу вызвало тревогу, но два месяца анализов и обследований я старалась не допускать мысли, о том, что казалось самым страшным. Итог: гистология показала, что это рак.

В моей семье есть случаи РМЖ. После постановки диагноза у меня проверяли наличие мутаций гена BRSA, но они не подтвердились. 

Очень трудно описать, насколько такая новость повергает в шок. Думаю, это сложно и в 65 лет, но в мои 29 — это казалось абсолютно сюрреалистичным. Когда онколог озвучила результаты биопсии, у меня было шоковое состояние. В голове был осиный рой. 

Помню, что, когда мы с моим молодым человеком вышли за ворота онкодиспансера, я примерила на себя мысли о мастэктомии, эмоции вышли из берегов, и я зарыдала.

Дарья

Опухоль я обнаружила в мае 2021 года, на тот момент мне было 27 лет. Совершенно случайно нащупала шишку.

Пошла на УЗИ, мне сказали, что всё в порядке — просто закупорка молочных протоков и со следующим циклом всё пройдёт. В августе стало понятно, что эта «закупорка» не собирается уходить.

Я снова обратилась к врачу: УЗИ, пункция, диагноз: «рак молочной железы». Поверить было невозможно, всё было как во сне.

В дальнейшем стало понятно, что сложно было не понять природу опухоли: неровные края, странная форма. Но никто не мог подумать, что это рак, так как возраст слишком молодой.

Елена Жданова

Я проходила плановое УЗИ молочных желёз. За год до этого на таком же УЗИ мне поставили настороженность по мастопатии. А в этот раз обнаружили опухоль, хотя на тот момент она ещё даже не пальпировалась. 

Много лет я работаю консультантом по грудному вскармливанию, а ещё проходила практику в отделении маммологии. Смотрела и слушала, как врачи проводят осмотры женщинам. То есть знаю, как нужно прощупывать молочную железу. Получается, что на УЗИ это была абсолютно случайная находка.

Врач сразу предложил сделать биопсию, и оказалось, что это онкология.

Ольга

У меня умерли от рака отец, тётя и бабушка с маминой стороны. Я видела, как от болезни, что называется, «сгорают», несмотря на лечение. И не было каких-то действительно близких историй выздоровления, происходящих на моих глазах. Поэтому мои представления о раке ограничивались тем, что это смертельно и безнадёжно. Я знала о болезни в целом и о РМЖ в частности самое страшное, что знает общество.

Одним важным пересмотренным убеждением была мастэктомия. Оказалось, что уже давно в определённых случаях делают резекцию — вырезают только опухоль с небольшими припусками. Грудь остаётся прежнего размера и формы.

Другим важным осознанием было то, что рак далеко не всегда неизлечим. И моя первая стадия имеет вполне благоприятный прогноз.

Елена Жданова

Когда подтвердилась онкология, я сразу была настроена на мастэктомию. Мне говорили, что если грудь небольшого размера (а у меня как раз такая), то там особо размахнуться негде.

Я сказала врачу, чтобы удаляли всю грудь. Прошло уже два месяца с момента обнаружения, и ещё мне делали пункцию, после которой опухоль обычно начинает быстро расти. К моменту операции она уже хорошо прощупывалась и была размером примерно с грецкий орех. Плюс на УЗИ уже видели ещё пару очагов в другом месте молочной железы.

Хирург сначала говорил, что посмотрим. Но после операции подтвердил, что поражена была вся молочная железа, метастазы ушли в лимфатические узлы и другие ткани. Грудь удалили полностью, вместе с соском и ареолой.

Ольга

После операции я прошла курс лучевой терапии, и на следующие пять лет мне назначили гормональную терапию. Из-за этих препаратов я сейчас нахожусь в медикаментозном климаксе и испытываю симптомы, свойственные женщинам в постменопаузе.

Также после операции есть небольшая скованность и болезненность в некоторых положениях руки. 

Когда я узнала о диагнозе, мне было крайне тяжело психологически. Я пережила шок, стадии принятия и самого диагноза, и необходимости операции, и перспективы климакса в 30 лет. В таком непростом состоянии мне пришлось принимать решение о заморозке яйцеклеток, потому что никто не гарантирует их качество после пяти лет гормонотерапии.

Ещё месяца три ушло на то, чтобы понять, какая теперь моя жизнь. Не такая, как раньше, — а какая? Много раз было ощущение, что я со всем этим не справляюсь, что эта беда больше меня. Сейчас уже состояние более уравновешенное, но всё равно иногда находят разные эмоции, которые стараюсь замечать и проживать.

Дарья

При выписке из больницы мне рекомендовали проходить курс химиотерапии и дальнейшее лечение обсуждать с лечащим врачом, которого у меня не было. Дали контакт другого врача-химиотерапевта. Я пыталась с ним связаться, но он то выходил на связь, то пропадал, потом ещё что-то происходило.

На тот момент у меня уже опускались руки. Было непонимание: «Как так, почему ты никому не нужна? Кто подскажет, кто поможет?»

Я понимала важность своевременного лечения, но врача у меня не было. Позже я нашла своего онколога, и она помогла мне пройти все важные этапы, дала силы, энергию, позитив, ответила на все вопросы, организовала бесплатное лечение.

Вообще, найти своего врача я считаю самым важным на этом пути. Очень много сил даёт, когда выходишь из кабинета и понимаешь, что всё будет хорошо, что ты здорова.

Дарья

Мне удалили опухоль в октябре 2021 года. Во время операции удалось сохранить сосок и ареолу.

В мае 2022 года вместо удалённой молочной железы мне поставили эспандер, он предназначен для растягивания кожи с целью последующей установки импланта. Мой лечащий врач помогла мне получить эту услугу абсолютно бесплатно.

Затем я ходила с эспандером, мне его наполняли жидкостью, растягивали кожу до желаемого размера груди. Я решила сделать грудь больше, чем у меня была. И в октябре — ноябре 2022 года мне поставили импланты в обе груди. Один заменяет удалённую молочную железу, а другой стоит под здоровой, чтобы они выглядели одинаково красиво.

Так как я пошла нестандартным путём, то операцию по установке имплантов я делала платно.

Если бы у меня сразу был лечащий врач, мне бы смогли провести удаление опухоли и установку имплантов одновременно.

Елена Жданова

Я отказалась от восстановления груди. Моей целью изначально было как можно скорее закрыть эту тему и больше к ней не возвращаться. Мне нужно было быстрее вернуться к детям.

Кроме того, переносить повторную операцию — это дополнительные риски. Другие части тела, откуда берётся лоскут кожи, сильно травмируются. Вид восстановленной груди ужасный, как по мне. И чтобы всё это сделать, нужно несколько операций. Это больше ущерб для здоровья, нежели реальная необходимость.

То, как сейчас выглядит моя грудь, меня абсолютно не напрягает. Под одеждой так и вовсе не видно, что там чего-то не хватает. И вообще — моя грудь свою функцию выполнила. У меня трое детей, и всех я откормила столько, сколько это было нужно.

Я не стесняюсь показывать и рассказывать всё, как есть. Это мой посыл к тем, кто столкнулся с такой же проблемой. Онкология воспринимается как катастрофа: поставили диагноз — всё, несите мне гроб. А отсутствие груди в головах некоторых — это ущербность.

Я хочу показать, что женское тело — это не только объект сексуального влечения. Если красиво и правильно подать, то оно всегда хорошо. И обратная связь показывает, что эта информация нужна людям, мне пишут слова благодарности: «Лена, спасибо, что делитесь». Люди узнают, что, оказывается, можно не только не умереть, но ещё и радоваться.

На свой день рождения я разместила в соцсетях фотографию с фотосессии, где на месте шрама мне нарисовали красивый золотой листик. Я ожидала, что будут комментарии в духе «зачем ты всё это показываешь», «это неприлично». Но ни одного негативного упоминания не было — я даже удивилась.