Что нужно знать о вазэктомии, прежде чем на неё решиться

Что такое вазэктомия

Вазэктомия (мужская стерилизация) — это процедура, во время которой врач перерезает семявыводящие протоки.

Задача семявыводящих протоков проста: при половом возбуждении они сокращаются и выкачивают созревшие сперматозоиды из яичек, где те хранятся. Далее сперматозоиды движутся по эякуляторному тракту, смешиваясь с жидкостью из семенных пузырьков, предстательной и бульбоуретральной желёз. Так получается семенная жидкость — эякулят.

Если протоки перерезать, эякулят тоже образуется. Однако сперматозоиды в него не попадают. То есть оплодотворение при половом акте становится невозможным.

Кому нужна вазэктомия

Единственная причина, по которой делают вазэктомию, — контроль над рождаемостью. После этой операции мужчина в абсолютном большинстве случаев становится бесплодным.

Поэтому процедура может стать удобным решением для крепких пар, которые твёрдо уверены, что не собираются заводить детей. Партнёры смогут заниматься сексом, не думая о предохранении и не опасаясь однажды увидеть две полоски на аптечном тесте для определения беременности.

Это оправданно, например, в том случае, если мужчина и женщина являются носителями генетических заболеваний и не хотят рисковать, передавая свои гены будущему ребёнку. Или у них уже много детей и родительские амбиции полностью удовлетворены.

Конечно, женщина тоже может пройти через стерилизацию — перевязку маточных труб. Но такая операция гораздо сложнее и дороже.

Чего не надо ждать от вазэктомии

Эта операция защищает мужчину от риска стать отцом. Но совершенно не спасает от инфекций, передающихся половым путём (ИППП). Поэтому пользоваться презервативом придётся и после вазэктомии — за исключением тех случаев, когда вы полностью уверены в здоровье партнёрши.

Что будет с сексом после вазэктомии

Перерезание семявыводящих протоков никак не влияет на сексуальную жизнь. Мужчина по‑прежнему сможет испытывать половое влечение, у него будет нормальная эрекция, полноценный оргазм и семяизвержение. И даже больше.

В сперме лишь не будет сперматозоидов. Это единственное различие между сексом до и после вазэктомии.

Что нужно учесть до того, как вы решитесь на вазэктомию

Вазэктомию делают не всем

Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» разрешает выполнять медицинскую стерилизацию только мужчинам старше 35 лет или имеющим двух и более детей. Также операция возможна по медицинским показаниям: при условии строго определённых тяжёлых заболеваний.

В других странах вазэктомию можно сделать по желанию. Но, когда вы придёте к врачу первый раз (а визитов в любом случае будет несколько), медик обязательно задаст вам несколько вопросов:

• Понимаете ли вы, что вазэктомия может быть необратима?
• Уверены ли вы, что точно не захотите завести ребёнка в будущем?
• Есть ли у вас дети?
• Как ваш постоянный партнёр относится к идее сделать вазэктомию (если вы находитесь в отношениях)?
• Знаете ли вы о других, менее категорических методах контроля рождаемости и почему вы считаете вазэктомию лучшим вариантом?

Кроме того, вам подробно расскажут, как будет проходить операция и какие последствия она может иметь. Если на каком‑то этапе ваши ответы вызовут у врача сомнение, в процедуре вам могут отказать, порекомендовав искать другую клинику.

Вазэктомия не действует моментально

Несмотря на то что семявыводящие протоки перерезаны, некоторое количество сперматозоидов может остаться в эякуляторном тракте. Они выходят со спермой постепенно.

До того вам придётся пользоваться презервативами или другими методами контрацепции.

Чтобы убедиться, что операция прошла успешно, через 6–12 недель после процедуры врач попросит вас сделать контрольный анализ спермы. Эякулят исследуют под микроскопом в поисках сперматозоидов.

Как делают вазэктомию

Это быстро и не страшно: операция проводится под местным наркозом, совершенно безболезненна и занимает не более 20–30 минут. Выполняет её хирург или уролог с правом работать в хирургическом кабинете. Выглядит вазэктомия так:

• Врач введёт анестетик в кожу на мошонке. После этого область операции онемеет, вы не будете чувствовать прикосновений к ней.
• В верхней части мошонки хирург сделает небольшой разрез или прокол (в этом случае говорят об операции «без скальпеля») и выведет через него сегмент семявыводящего протока.
• Проток перережут скальпелем и обработают рану: перевяжут, прижгут или используют хирургические зажимы.
• Затем хирург вернёт участок семявыводящего протока обратно в мошонку и зашьёт либо заклеит разрез.

Как проходит восстановление после вазэктомии

После завершения операции вам расскажут, как ухаживать за собой в ближайшие несколько дней. Обычно рекомендации включают в себя:

• Отдых не менее 24 часов. Идеально — постельный режим и минимум физических нагрузок.
• Ограничения физической активности в течение 7 дней. Можно гулять, работать и заниматься повседневными делами, но бег и другие виды спорта, подъём тяжестей противопоказаны.
• Необходимость носить повязку и плотно прилегающее нижнее бельё в течение 48 часов после операции.
• Никакого секса в течение недели.
• Холодные компрессы. В течение первых двух дней рекомендуют регулярно прикладывать к мошонке грелку с холодной водой или обёрнутый в тонкую ткань пакет со льдом. Это помогает снизить послеоперационную боль и уменьшить риск воспаления.

Через неделю после процедуры вы полностью восстановитесь и сможете вернуться к обычной жизни, полной спорта и сексуальной активности.

Можно ли отменить вазэктомию

Можно. Иногда проводят и обратную процедуру — сшивание семявыводящих протоков. Но она не гарантирует, что репродуктивная функция восстановится.

В любом случае такое вмешательство сложнее и дороже, чем обычная вазэктомия. Поэтому лучший вариант — сразу принять мысль, что операция необратима, и хорошо подумать до того, как на неё решиться.