«Сколько мне заплатят?»: 7 главных вопросов о расчёте больничных в 2020 году
1. От чего вообще зависит размер выплаты?
На это одновременно влияет несколько факторов. Ключевой из них — ваш средний дневной заработок (СДЗ). Он рассчитывается за два календарных года, предшествующих году наступления нетрудоспособности, по такой формуле:
СДЗ = начисленная за 2 года зарплата ∶ 730 дней
Важно! Закон устанавливает лимиты по начисленному годовому заработку при выплате больничных:
- 815 000 рублей — в 2018 году;
- 865 000 рублей — в 2019 году.
С учётом этих сумм максимальный СДЗ по указанной выше формуле получится таким:
(815 000 рублей + 865 000 рублей) ∶ 730 дней = 2 301,37 рубля в день
Это значит, что, даже если вы в 2018–2019‑м зарабатывали больше миллиона рублей в год, вам всё равно насчитают выплаты исходя из лимитов.
А что, если эти два года вы вообще не работали или получали символические суммы, скажем 10 000 рублей в месяц? Тем не менее вам положена выплата по больничному. В этом случае сумма среднего дневного заработка рассчитывается из федерального МРОТ, который сейчас составляет 12 130 рублей. Минимальный СДЗ тогда определяется следующим образом:
(12 130 рублей × 24 месяца) ∶ 730 дней = 398,79 рубля в день
Итак, все выплаты по больничному будут основываться на вашем СДЗ. Но он, однако, будет ограничен указанными выше суммами.
Выплаты по больничному вряд ли полностью покроют вынужденный простой и ваши траты на лечение. А если заболеет несколько членов семьи, придётся ещё тяжелее.
Полис «Индивидуальная защита» от Страхового Дома ВСК поможет компенсировать значительную часть расходов. Если заболеете, получите единовременную выплату на лечение, а также до 1 000 рублей за каждый день пребывания в стационаре (с 8‑го дня) и до 1 500 рублей — в реанимации (с 1‑го дня). Кроме того, полис позволит и сэкономить: он включает тест на коронавирус, лабораторное обследование и онлайн‑консультации врачей 24/7.
2. Сколько дней мне оплатят?
Это зависит от причины нетрудоспособности и от того, как вы оформлены в отделе кадров. Допустим, вы получили травму или просто заболели и при этом работаете по обычному бессрочному договору. По закону в этом случае вам будет оплачен весь период нетрудоспособности. Если же вы работаете по срочному договору длиной до 6 месяцев, то вам оплатят только до 75 календарных дней в рамках действия документа.
Увы, вам не положено никаких выплат при болезни во время отпуска за свой счёт. Если же это был ежегодный оплачиваемый отпуск, то больничный рассчитывается по общим правилам.
Лист временной нетрудоспособности можно оформить и в том случае, если проблемы со здоровьем возникли у кого‑то из членов семьи, а вы должны за ним ухаживать. Здесь количество дней, которые будут оплачены, также ограниченно. Например:
- Уход за больным родственником при лечении в амбулаторных условиях — не более 7 дней по каждому случаю заболевания и максимум 30 дней в календарном году.
- Уход за ребёнком до 7 лет, дома или в больнице, — максимум 60 дней (90 дней, если диагностирован недуг из этого списка).
- Уход за ребёнком от 7 до 15 лет в тех же условиях — максимум 15 дней за один период и не больше 45 дней суммарно.
3. А мой страховой стаж важен?
Да, это значимый параметр при расчёте: чем больше ваш страховой стаж, тем выше выплаты по больничному.
- Менее 6 месяцев — больничный вам начисляют исходя из МРОТ.
- От 6 месяцев до 5 лет — 60% среднегодового заработка.
- 5–8 лет — 80%.
- Более 8 лет стажа — 100%.
Если вы оформили больничный по уходу за ребёнком возрастом до 15 лет, при этом он лечится дома, то эти коэффициенты применяются только для первых 10 дней. Остальной период компенсируется исходя из 50% от среднедневного заработка.
Напомним, при расчёте учитывается ваш заработок за минувшие два года. Если хотя бы в один из двух годов вам не начислялась зарплата (допустим, вы были в отпуске по уходу за ребёнком), можно заменить это время. Например, взять другой год, за который вам шёл страховой стаж. Но если вы хотите заменить период просто потому, что раньше трудовой доход был больше, — не получится.
Также учитывайте, что для заменённых годов есть свои лимиты по взносам в Фонд социального страхования (ФСС). Например, в 2017‑м сумма ограничивалась 755 тысячами рублей, а это заметно меньше, чем в 2018 и 2019‑м.
И ещё один важный момент: если вы работаете на полставки, то и сумму выплат по больничному вам разделят на два. МРОТ как минимальный параметр для расчёта используется для полного рабочего дня. В вашем случае нижней границей будет половина МРОТ.
4. Всё очень сложно! Можно пример расчёта?
Предположим, вы простудились и болели 12 дней. У вас 10 лет страхового стажа, доход за 2018 год составил 854 000 рублей, за 2019‑й — 739 000 рублей.
За 2018 год вам учтут только 815 000 заработка: остальное превышает лимит взносов в ФСС. За 2019 год — всю сумму, ведь здесь лимит больше вашего фактического дохода.
Ваша учитываемая прибыль выше МРОТ, значит, его в расчёт не берём. Больше 8 лет страхового стажа — значит, оплачивается 100% от среднедневного заработка.
По формуле вам положено:
(815 000 рублей + 739 000 рублей) ∶ 730 дней × 100% = 2 128,77 рубля в день
Всего по больничному выйдет:
2 128,77 рубля в день × 12 дней = 26 193,24 рубля
Другой вариант: вы болели 8 дней. Страхового стажа у вас 3 года, в 2018‑м вы получили 120 000 рублей, в 2019‑м — 124 000 рублей.
(120 000 рублей + 124 000 рублей) ∶ 730 дней × 60% = 200,55 рубля в день
Но это меньше расчёта по МРОТ. Значит, вам заплатят по ставке 398,79 рубля в день и в сумме выйдет 3 190,32 рубля.
Отметим, что в некоторых регионах есть свои коэффициенты для МРОТ. И если, к примеру, на МРОТ действует коэффициент 50%, то выплатят в полтора раза больше (100% от МРОТ, как всем, и ещё 50% сверху).
5. А если я не болею, а просто сижу на карантине?
В таком случае больничные открываются представителям следующих категорий:
- Люди, которые приехали в Россию из стран, где зарегистрированы случаи заболевания новой коронавирусной инфекцией.
- Застрахованные в ФСС, которые проживают вместе с людьми из пункта 1.
Пособие рассчитывается по общим правилам. Для лиц из первой категории требуются заявление и фото документов, подтверждающих заграничную поездку. Оформить больничный можно онлайн на сайте ФСС. Москвичи также могут сделать это на Mos.ru.
Оформляют больничные и по телефону. Нужно позвонить в поликлинику, к которой вы прикреплены, или на горячую линию в вашем регионе. Если у вас положительный тест на COVID‑19, вам автоматически предоставят больничный на 14 дней — даже при отличном самочувствии.
Кроме того, если ваш ребёнок посещал детский сад, который закрылся на карантин, вы можете оформить больничный по уходу за малышом, пока он будет дома. Расчёт суммы здесь такой же, как по уходу за больными детьми. Но период карантина не включается в те 60 дней, при превышении которых пособие платить перестают.
6. То есть я всегда могу рассчитывать на выплаты по больничному?
Увы, нет, и это указано в законе. Например, вы, находясь на больничном, почему‑то решили нарушить предписанный врачом режим и покинули самовольно стационар или вообще уехали из города. Нарушением будет и неявка на осмотр без уважительной причины в определённый день. Врач обязан отметить это в вашем листе нетрудоспособности, и со дня такого нарушения пособие вам будут считать исходя из МРОТ, а не из вашего среднедневного заработка.
А если вы отправились на больничный из‑за травмы или болезни, вызванной алкоголем, наркотиками, то начисления с учётом МРОТ будут вообще за все дни.
Кроме того, вам могут не заплатить, если вы не предоставите больничный работодателю. Но у вас есть на это 6 месяцев.
Итак, соблюдайте назначения врача, являйтесь на приём в назначенный срок и обязательно закрывайте больничный. И тогда точно получите всё, что вам положено.
С полисом «Индивидуальная защита» от Страхового Дома ВСК не надо беспокоиться о том, что вы не успеете записаться к врачу в удобное время. Вы сможете запланировать онлайн‑приём и пообщаться с доктором не выходя из дома. В мобильном приложении или в личном кабинете на сайте можно получить поддержку терапевта, специалистов узкого профиля и даже психолога. Это реальная помощь, которая оказывается в комфортных условиях.
В рамках полиса вы также можете сдать анализы. Тест на COVID‑2019 стоит пройти, если вы каждый день пользуетесь общественным транспортом или работаете в людных местах. А если же у вас личное авто или вы трудитесь удалённо, можете вместо теста на коронавирус пройти полноценную лабораторную диагностику. ВСК подготовил комплексные программы для мужчин и женщин.
7. Что делать, если я уволился и сразу заболел?
Невероятно, но даже бывшим сотрудникам полагается оплаченный больничный! Если вы слегли с ОРВИ, травмой, чем угодно в течение 30 дней после увольнения, вы имеете право на пособие по болезни. И причина увольнения значения не имеет. Даже если вы лишились работы по сокращению штата, получив все причитающиеся компенсации, больничный вам всё равно должны оплатить. И вовсе не обязательно, чтобы вы закрыли его именно в течение этих 30 дней. Правда, размер компенсации здесь фиксированный: 60% от вашего среднедневного заработка, но не меньше МРОТ (в пересчёте на период болезни).