Что такое пневмония: причины, симптомы, диагностика и лечение
Что такое пневмония
Пневмония — это воспаление лёгких, обычно вызываемое бактериями, вирусами или грибками.
В лёгких человека есть маленькие мешочки — альвеолы. Когда здоровый человек вдыхает, они наполняются воздухом. Но при пневмонии альвеолы заполняются гноем и жидкостью. Это затрудняет дыхание и ограничивает поступление кислорода.
Пневмония может поражать людей любого возраста, но чаще всего она встречается у детей до 5 лет, взрослых старше 65 лет, курящих и тех, кто страдает от хронических заболеваний.
Почему возникает пневмония
Воспаление лёгких вызывают различные микроорганизмы.
- Бактерии: Streptococcus pneumoniae (пневмококк), Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus influenzae (гемофильная палочка), Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк).
- Вирусы гриппа, респираторно-синцитиальный вирус, SARS-CoV-2 и другие коронавирусы.
- Грибки: Pneumocystis jirovecii, Histoplasma capsulatum.
Как передаётся пневмония
Вирусы и бактерии, вызывающие пневмонию, могут передаваться от человека к человеку воздушно-капельным путём. Например, при кашле или чихании. Некоторые вирусы, например коронавирус SARS-CoV-2, способны зависать в воздухе и заражать через взвесь или частички пыли.
Кроме того, пневмония передаётся через прямой контакт с заболевшим и через объекты, на которые осели частицы вируса.
Как возникает и развивается пневмония
При попадании в лёгкие микроорганизмы вызывают воспаление и повреждение тканей. Иммунная система реагирует на инфекцию, отправляя лейкоциты (белые кровяные тельца) в лёгкие для борьбы с патогеном. Скопление белых кровяных телец, жидкости и воспалённой ткани в воздушных мешочках создаёт препятствие для воздушного потока, что приводит к затруднённому дыханию.
Какие виды пневмонии существуют
В зависимости от того, где заразился пациент, выделяют следующие виды пневмонии:
- Внебольничная пневмония, которая развивается у человека не в клинике.
- Госпитальная пневмония возникает во время или после пребывания в медучреждении. Такой вид может быть особенно опасен, потому что бактерии, обитающие в стационарах, более устойчивы к антибиотикам.
- Вентилятор-ассоциированная пневмония развивается после пребывания на аппарате искусственной вентиляции лёгких, поддерживающем дыхание.
Также пневмонию можно классифицировать по степени её тяжести:
- Лёгкая. Пациенты с таким воспалением лёгких жалуются на температуру, кашель и одышку. Они могут лечиться на дому, потому что состояние не представляет угрозы для жизни.
- Средняя. У пациентов наблюдается сатурация ниже 92%. Им необходима госпитализация.
- Тяжёлая. При ней у человека может быть дыхательная недостаточность, сепсис, пониженное артериальное давление. В таком случае больного госпитализируют в отделение интенсивной терапии.
В зависимости от локализации выделяются следующие виды пневмонии:
- Долевая поражает один или несколько отделов лёгких.
- Бронхиальная, или бронхопневмония, поражает участки в обоих лёгких.
Общеизвестное словосочетание «двухсторонняя пневмония» никакого отношения к официальной классификации не имеет.
Какие симптомы у пневмонии
Признаки пневмонии могут варьироваться в зависимости от тяжести инфекции и возраста пациента. Наиболее распространённые симптомы воспаления лёгких у взрослых:
- кашель, часто с мокротой или слизью;
- лихорадка, потливость, озноб;
- боль в груди;
- одышка;
- усталость;
- тошнота, рвота, диарея;
- спутанность сознания, особенно у пожилых людей;
- учащённое сердцебиение;
- головная боль;
- мышечная боль.
В некоторых случаях пневмония протекает без температуры.
При пневмонии кашель может быть сухим или с выделением густой жёлтой, зелёной, коричневой или окрашенной кровью слизи (мокроты).
Иногда характерные симптомы пневмонии могут отсутствовать у младенцев. Но у некоторых встречается рвота, повышенная температура и кашель. Дети могут выглядеть беспокойными и усталыми. Проблемы с дыханием можно определить по следующим признакам:
- хрюканье;
- синюшный оттенок кожи и губ;
- втягивание мышц внутрь между рёбрами при дыхании;
- учащённое дыхание;
- расширение ноздрей при каждом вдохе.
Как диагностируют пневмонию
Пневмонию диагностируют на основании медицинского осмотра, во время которого врач узнаёт, какие симптомы пневмонии есть у пациента.
Также специалист соберёт анамнез пациента и назначит один или несколько диагностических тестов:
- Рентгенография грудной клетки показывает наличие инфильтратов (белые пятна или области), указывающих на возможное воспаление лёгких.
- Компьютерная томография грудной клетки назначается пациентам с ослабленным иммунитетом, у которых могут отсутствовать ярко выраженные воспалительные реакции, следовательно, рентгенограмма будет отрицательной.
- Анализ крови проводят, чтобы подтвердить наличие инфекции в организме и по возможности определить конкретный патоген, чтобы лучше подобрать терапию.
- Пульсоксиметрия помогает измерить уровень кислорода в крови, так как пневмония может препятствовать его достаточному поступлению.
- Анализ мокроты проводят, чтобы обнаружить в ней микроорганизмы, вызвавшие пневмонию.
Как проходит лечение пневмонии
Лечение пневмонии у взрослых зависит от того, какой патоген её вызвал. Возможные варианты включают:
- Антибиотики — назначаются для лечения бактериальной пневмонии. Чаще всего используют амоксициллин.
- Противовирусные препараты — назначаются пациентам с вирусной пневмонией.
- Противогрибковые препараты — их используют для лечения грибковой пневмонии.
Также человеку могут понадобиться жаропонижающие средства и препараты от кашля. Несмотря на то, что многие из них продаются без рецепта, перед применением всё равно нужно проконсультироваться с врачом.
Если пневмония серьёзная, пациента могут госпитализировать, и он будет получать антибиотики через капельницу. Кроме того, врачи могут назначить кислородотерапию, чтобы повысить уровень кислорода в крови.
В особенно тяжёлых случаях человеку может потребоваться искусственная вентиляция лёгких.
В чём заключается профилактика пневмонии
Снизить риск пневмонии, вызванной бактериями пневмококка или вирусом гриппа, могут вакцины:
- против пневмококка;
- против гриппа;
- против гемофильной инфекции;
- против кори;
- против коклюша.
Также не заразиться пневмонией помогут правильные привычки. Попробуйте:
- Мыть руки водой с мылом чаще, особенно после посещения общественных мест.
- Бросить курить — эта вредная привычка разрушает лёгкие и упрощает путь патогенам.
- Помогать своему телу и иммунитету быть сильнее с помощью регулярных физических упражнений и здорового питания.
Какие осложнения может вызывать пневмония
Если пневмонию не лечить, она может привести к осложнениям, опасным для жизни:
- Сепсису — возникает, когда бактерии из лёгких попадают в кровь и вызывают воспаление по всему телу.
- Дыхательной недостаточности — распространённое осложнение тяжёлой пневмонии.
- Поражению почек, печени и сердца — развивается, когда органы не получают достаточного количества кислорода для нормальной работы.
- Некротической пневмонии — развивается, когда инфекция приводит к отмиранию лёгочной ткани и образованию абсцессов (очагов ткани, заполненных гноем).
- Эмпиемы плевры — скопление гноя в плевральной полости.
Когда идти к врачу
Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих признаков пневмонии:
- постоянный или усугубляющийся кашель;
- лихорадка, озноб;
- боль в груди;
- одышка;
- усталость, слабость.
Когда вызывать скорую
Звоните по номеру 103 или 112, если у вас или у кого-то из близких следующие симптомы пневмонии:
- бледная, синюшная или покрытая пятнами кожа, а также такие губы или язык;
- чувство дезориентации;
- затруднённое дыхание;
- одышка;
- кашель с кровью.
Вызвать скорую помощь ребёнку стоит немедленно, если он чувствует себя вялым и вы не можете его разбудить.
Что в итоге
- Пневмония — это воспаление лёгких, вызванное бактериями, вирусами или грибками.
- Как передаётся пневмония: воздушно-капельным путём, через прямой контакт с заболевшим или объектами, на которых осели патогены.
- Признаки воспаления лёгких у взрослых: кашель, лихорадка, потливость, озноб, боль в груди, одышка, усталость.
- При пневмонии кашель может быть сухим или с выделением густой жёлтой, зелёной, коричневой или окрашенной кровью слизи (мокроты).
- Симптомы пневмонии у младенцев могут совсем отсутствовать.
- Пневмонию диагностирует врач после осмотра и диагностических тестов.
- Лечение пневмонии состоит из антибиотиков, противогрибковых или противовирусных препаратов. В тяжёлых случаях нужна госпитализация.
- Воспаление лёгких, если его не лечить, может вызвать опасные для жизни осложнения.
Лучшие предложения
Отборные скидки: выгодные предложения от AliExpress, Tefal, Lamoda и других магазинов
15 товаров со скидками, которые стоит купить во время «Чёрной пятницы» на AliExpress
12 необычных вариантов посуды, которая покоряет с первого взгляда
«Чёрная пятница» на AliExpress: что нужно знать о распродаже
10 беспроводных ночников с AliExpress с классным дизайном
12 зимних курток, которые отдают со скидкой
Надо брать: мужские ботинки ECCO со скидкой 45%
Находки AliExpress: самые интересные и полезные товары
«Живу свою вторую жизнь»: истории карьерных поворотов, которые привели в IT
Как выбрасывать мусор правильно. 6 советов для тех, кто никак не может начать сортировать отходы
Как покорить гору и вернуться на землю: всё о подготовке к первому восхождению
Как рассчитать бюджет на ремонт, чтобы обойтись без лишних затрат