Почему «Оземпик» так популярен у тех, кто хочет похудеть

Что случилось?

В конце 2022 года «Оземпик» стал одним из самых модных препаратов для похудения. Им пользовались звёзды, его обсуждали на вручении премии «Эмми», а в TikTok появилось множество видео с трансформациями тех, кто использовал это средство.

Но за впечатляющими фото до/после могут прятаться проблемы со здоровьем. Так, в августе 2023‑го на производителя, компанию Novo Nordisk, подали в суд: пациентка утверждает, что препарат вызвал паралич желудка. И это не единичный случай: в ноябре количество исков выросло до семи.

Разбираемся, что это за препарат и стоит ли его колоть для похудения.

Что внутри «Оземпика» и как это работает?

«Оземпик» — это раствор для еженедельных инъекций, который помогает снизить уровень сахара в крови. Его действующее вещество — семаглутид, агонист глюкагоноподобного пептида‑1 (ГПП‑1).

ГПП‑1 — это гормон, который начинает вырабатываться через несколько минут после еды и постепенно увеличивает чувство насыщения. Попадая в организм человека, «Оземпик» имитирует действие ГПП‑1. Рецепторы, которые обычно улавливают этот пептид, вместо него «хватают» семаглутид и запускают выработку инсулина. Параллельно снижается секреция глюкагона — гормона, который должен повышать уровень сахара.

ГПП‑1 нацелен на центры мозга, которые регулируют аппетит, — благодаря этому семаглутид притупляет голод, а после еды позволяет дольше чувствовать себя сытым. Этот эффект усиливается за счёт того, что вещество замедляет скорость опорожнения желудка.

Так «Оземпик» правда помогает похудеть?

Это относительно новый препарат, поэтому исследований его действия не так много. А некоторые из тех, что есть, профинансированы производителем — причём тестировали не именно «Оземпик», а семаглутид.

Так, в одной из работ говорится, что еженедельные инъекции действительно помогают похудеть: при дозировке активного вещества 2,4 мг за 68 недель люди сбрасывают до 15% своего веса.

Впрочем, в последнее время можно найти и редкие независимые исследования. Например, в этом проверяли дозировки семаглутида 1,7 и 2,4 мг в течение 3–6 месяцев. 23% испытуемых за полгода потеряли более 15% своего веса, а 7,8% похудели на 20% и более. Но учёные наблюдали всего за 408 пациентами, а потому сложно опираться на эти результаты.

А что насчёт других препаратов с этим веществом?

Кроме «Оземпика» есть и другие средства с семаглутидом: за границей продают «Вегови», а а России — «Ребелсас». Их также производит Novo Nordisk.

«Ребелсас» выпускают в форме таблеток. Их нельзя купить без рецепта — препарат назначают людям с диабетом 2‑го типа для контроля уровня глюкозы. Дозировка активного вещества в них больше, но принимать таблетки нужно каждый день.

«Вегови» содержит более высокую дозу семаглутида, чем «Оземпик». Препарат был разработан как средство для похудения и тестировался в первую очередь на людях без сахарного диабета. В 2021 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрила «Вегови» как средство от ожирения.

Раз «Оземпик» помогает, можно ли использовать его для похудения кому угодно?

Нет, нельзя.

Самостоятельно подобрать дозировку «Оземпика» не получится — для каждого человека она своя и должна учитывать нюансы здоровья, образа жизни и все принимаемые лекарства. Важно, чтобы препарат выписал врач: он же должен контролировать, как ваш организм реагирует на средство, и при необходимости менять дозировку и частоту уколов.

Вот ещё несколько моментов, почему «Оземпик» нельзя использовать свободно.

• Это рецептурный препарат, который не одобрен для лечения ожирения или обычного контроля веса. Уколы могут назначить только людям с диабетом 2‑го типа.
• Чтобы похудеть с помощью семаглутида, нужно также обеспечить дефицит калорий, питаться правильно и уделять внимание физической активности. То есть делать всё то же, что и без препарата.
• Если человек прекратит принимать «Оземпик», то снова наберёт потерянный вес.
• У препарата обширный список побочных эффектов, некоторые из них очень серьёзны.

А чем это опасно?

У всех средств с семаглутидом есть побочные эффекты, и принимать их следует только под контролем лечащего врача.

Так, при приёме «Оземпика» могут появиться подобные проблемы:

• снижение уровня сахара в крови, особенно при совместном применении с инсулином;
• головокружения;
• осложнение диабетической ретинопатии — поражения сетчатки глаза;
• тошнота и рвота;
• диарея;
• боль в желудке или в животе в целом;
• запор;
• кишечная непроходимость.

В редких случаях могут возникнуть более серьёзные нарушения: сильные аллергические реакции, изменения зрения, учащённое сердцебиение, отёки на шее, сильная боль в верхней части желудка, которая отдаёт в спину, и другие симптомы.

Также препарат взаимодействует с другими лекарствами, некоторыми продуктами питания, алкоголем и табаком, что может вызвать усиление побочных эффектов.

Ещё один важный момент: «Оземпик» — это дорогой препарат. Его продают в концентрации 1,34 мг/мл — 3 мл раствора будут стоить от 7 500 до 19 900 рублей. А в некоторых точках даже 1 мл обойдётся в 20 500 рублей.

К тому же лекарство есть далеко не во всех аптеках: проблемы с наличием были весь 2023‑й год. А в декабре официальные поставки препарата прекращаются вовсе. Из‑за этого многие люди покупают его с рук или в даркнете, а это небезопасно — есть риск взять подделку или просроченное лекарство.

Кому тогда вообще нужен этот «Оземпик»?

Людям с сахарным диабетом 2‑го типа этот препарат помогает:

• контролировать уровень сахара в крови;
• снижать риск сердечных приступов и инсультов у пациентов с сердечно‑сосудистыми заболеваниями;
• снижать вес в сочетании с физической активностью и диетой. За счёт этого уменьшается риск проблем с сердцем и сосудами, заболеваний желчного пузыря, остеоартрита.

Для этих людей «Оземпик» может быть эффективным средством лечения.