Что делать, если у кошки появилась кровь в моче

Как понять, что у кошки в моче кровь

Состояние, при котором в моче появляется кровь, называется гематурией. Она бывает двух видов:

• Макрогематурия. В этом случае кровь видно невооружённым глазом.
• Микрогематурия. Кровь в моче обнаруживается только после исследования под микроскопом.

В этой статье речь пойдёт о макрогематурии. У кошки с таким состоянием могут появляться сложности с мочеиспусканием, она может часто ходить в туалет, но понемногу, а иногда пренебрегать лотком и писать в неположенном месте.   

Кровь может присутствовать в виде вкраплений или чётко различимых сгустков. Также моча способна полностью изменить цвет и стать розоватой или красно-бурой. 

Ирина Юркова

Ветеринарный директор, Vetsy

В норме моча кошки имеет светло-жёлтый цвет и лёгкий запах аммиака. Она может быть тёмно-жёлтой и более концентрированной при обезвоживании или после сна. Моча любых оттенков коричневого или красного — тревожный сигнал и повод для обращения к ветеринарному врачу. Конечно, нужно учитывать и дополнительные факторы: так, цвет мочи может приобретать красноватый оттенок при применении витамина В12 и химиотерапевтического препарата доксорубицина. Из-за еды цвет мочи у кошек практически не меняется, потому что в их рационе обычно нет продуктов, способных её окрасить, например свёклы, ревеня и ежевики.

Кроме цвета выделений, обращайте внимание на поведение кошки. Если после похода в туалет она жалобно кричит и тщательнее обычного вылизывает себя, это повод показать питомца ветеринару.

Ирина Юркова

Проблемы со здоровьем питомца, при которых моча меняет цвет, способны сопровождаться неспецифичными симптомами — отказом от еды, рвотой или диареей. Сигналом, что у кошки есть проблемы с мочеиспусканием, может быть и избыточный груминг — вылизывание области гениталий. Для животных вылизывание — единственный способ прикосновения к очагу боли и дискомфорта. Постоянное раздражение кожи во время этого процесса приводит к покраснению и воспалению области гениталий.

Почему у кошки в моче может появляться кровь

Есть несколько вероятных причин:

• Идиопатический цистит. Это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря или утолщение его стенок, не связанное с бактериальной инфекцией.
• Травмы мочевого пузыря. Они могут возникать из-за падений, неудачных прыжков и сильного механического воздействия на брюшную область питомца — например, если кошка застряла в оконной раме при вертикальном проветривании. 
• Новообразования. Опухоли в области почек, мочевого пузыря или мочевыводящих путей могут провоцировать кровотечение. 
• Наличие паразитов в мочевом пузыре. Например, кровь в моче может появляться при капилляриозе — поражении гельминтами рода Capillaria. Паразиты попадают в организм кошек через продукты питания или почву, также их могут занести домой хозяева на подошвах обуви.
• Мочекаменная болезнь (МКБ). Это заболевание характеризуется изменением химических свойств мочи и уплотнением её осадка. В результате в мочевом пузыре появляются твёрдые образования — камни. МКБ может развиться из-за неправильного питания, образа жизни, низкого потребления воды, а также из-за возрастных изменений в организме кошки.
• Бактериальные инфекции мочеполовой системы. В нижних мочевых путях их может вызывать аномальный рост бактерий в мочевом пузыре. Инфекция может быть связана с приёмом иммуносупрессивных препаратов или основным заболеванием, которое делает животное более восприимчивым к размножению бактерий в мочевыводящих путях. Например, это камни в мочевом пузыре, диабет, болезнь Кушинга, заболевания почек, заболевания простаты у самцов, вагинит у самок, опухоли мочевого пузыря, врождённые аномалии нижних мочевых путей. В патологический процесс могут быть вовлечены и почки, тогда это будет пиелонефрит. Кроме того, инфекции способны развиваться без видимых причин — в таком случае их иногда называют спонтанными. 

Ирина Юркова

Наличие крови в моче — красный флаг для владельца животного и ветеринарного специалиста. Это состояние никогда не расценивается в качестве нормы, оно чётко свидетельствует, что питомец нуждается в помощи.

Как облегчить состояние питомца до приёма у ветеринара

Следите, чтобы у животного был свободный доступ к лотку и воде, обеспечьте ему покой и не тревожьте. Если домашняя кошка ходит в туалет в неположенном месте от стресса или боли, ни в коем случае не нужно её ругать.

Ирина Юркова

Появление крови в моче само по себе не является заболеванием, это лишь симптом. Если у кошки в моче заметна кровь, не стоит ждать, пока такое состояние пройдёт само собой. Давать животному какие-либо препараты, способные замаскировать симптомы основного заболевания, тоже не стоит.

Любые лечебные процедуры могут быть назначены только после диагностики и подбора оптимальной терапевтической тактики. В большинстве случаев вся терапия проводится амбулаторно, то есть дома, а владельцы остаются на связи с лечащим врачом для своевременной коррекции терапии и динамических обследований.

Какие анализы и лечение может назначить ветеринар

На приёме врач осмотрит питомца и соберёт данные о поведении и рационе кошки. Чтобы определить точную причину появления крови в моче, может понадобиться несколько исследований:

• Общий анализ крови.
• Биохимический анализ крови.
• Общий анализ мочи.
• Бактериальный посев мочи.
• УЗИ мочевыделительной системы.
• Рентген брюшной полости.

Дальнейшее лечение зависит от диагноза. Так, в случаях, когда кровь в моче появилась из-за паразитов, врач может назначить противопаразитарные средства, а при бактериальной инфекции — прописать курс антибиотиков.   

Если во время УЗИ врач обнаружит камни в мочевом пузыре кота, может потребоваться операция.

Ирина Юркова

Надо ли удалять камни, обнаруженные при исследовании, зависит от многих факторов: размера, расположения, состава камня, общего состояния животного, сопутствующих заболеваний и, конечно, возможности оказать такого рода помощь в конкретной клинике. Если у кошки наблюдается полная обструкция уретры, то есть закупорка мочеиспускательного канала, вызванная крупными камнями, их фрагментами и слизью, необходимо немедленное вмешательство — установка катетера или операция.

Когда камни небольшие и поддаются растворению, есть шанс избавиться от них, скорректировав рацион кота. 

Ирина Юркова

Подкисляющие диеты потенциально способны растворять струвитные камни. Но здесь есть нюансы. Для растворения большого камня может потребоваться несколько недель или даже месяцев. В течение этого времени у кошки могут продолжаться частые позывы к мочеиспусканию, возникать вторичные инфекции и обструкции. Диета обычно не эффективна при постоянных инфекциях мочевыводящей системы или если кошку кормят чем-либо дополнительно к суточному диетическому рациону. 

Когда причиной наличия крови в моче является труднопроходимость уретры или наличие песка в моче, специалист может назначить установку катетера питомцу. Если в клинике есть необходимые условия, животное лучше оставить в стационаре до стабилизации состояния. 

Также в зависимости от диагноза врач может порекомендовать кошке промывание мочевого пузыря.

Ирина Юркова

Процедуру промывания мочевого пузыря в домашних условиях можно понимать в прямом и переносном смыслах. В прямом смысле промывание может быть назначено некоторым животным, если врач установил им уретральный катетер. Длительность таких манипуляций обычно не превышает пары дней. Процедура несёт некоторые риски, связанные с наличием инородного предмета в уретре. В ветеринарном сообществе ведутся дискуссии о том, можно ли отпускать животных с уретральным катетером на амбулаторное лечение.

Если говорить о промывании мочевого пузыря в переносном смысле, то здесь речь идёт об увеличении потребления животным воды. Чем больше кошка пьёт, тем чаще ходит в туалет. Моча становится менее концентрированной и позволяет слизистой мочевого пузыря и мочевыводящих путей восстановить свою естественную функцию.

Как предотвратить появление крови в моче у кошки

Нужно обеспечить питомцу правильное питание: ветеринарный врач может назначить новый корм, состав которого специально разработан для кошек с проблемами мочевыделительной системы. Если кот ест сухой корм, можно обсудить с врачом, стоит ли заменить его на влажный, чтобы животное получало больше жидкости с едой. 

Следите, чтобы у питомца всегда был доступ к чистой воде. Хроническое обезвоживание может привести к образованию камней в мочевом пузыре и, как следствие, появлению крови в моче.

Ирина Юркова

Корректировать рацион и переводить животное на лечебные корма стоит только после получения результатов лабораторных исследований и постановки диагноза. Кровь в моче — распространённый симптом целой группы мочекаменных болезней. Для некоторых из них на сегодняшний день не разработана диетотерапия с подтверждённой клинической эффективностью. Но вы можете помочь животному, увеличив ежедневное потребление воды. Расставьте по дому питьевые фонтанчики, миски разной формы и размера, а в воду добавляйте несколько капель рыбного или креветочного отвара. Не забывайте регулярно менять воду с добавками, а также мыть миски и ёмкости, из которых пьют животные.

По возможности создайте для питомца спокойную и безопасную среду: стресс способен стать причиной ряда заболеваний, в том числе и МКБ. Например, если у вас несколько кошек, обеспечьте каждой собственные миски для еды и воды и персональный туалет, чтобы животные не соперничали из-за них. Для кошачьих лотков действует правило: их должно быть столько, сколько животных, плюс один дополнительный. Снизить уровень стресса помогает и физическая активность, поэтому важно, чтобы у питомца всегда была возможность реализовать естественные потребности, присущие кошачьим: поиграть, побегать или поохотиться.