Как выбрать тонометр: всё, что нужно знать до покупки

Какими бывают тонометры

При измерении артериального давления (АД) смотрят на две составляющие — систолическое, СД (верхнее) и диастолическое, ДД (нижнее). Для этого используется пережимающая артерию манжета, наполняемая воздухом под давлением. Когда давление в манжете выше систолического (артерия полностью пережата) или ниже диастолического (сосуд свободен), пульсации отсутствуют. Накачав её до давления заведомо больше систолического и медленно стравливая воздух, можно по появлению и исчезновению толчков узнать величины СД и ДД.

Разные виды тонометров используют различные методы накачивания манжеты и фиксации пульсаций. Вот основные варианты.

Механический тонометр

Здесь всё делается вручную. Манжета накачивается с помощью груши, затем воздух медленно стравливается при помощи специального клапана. А пульсации фиксируются на слух при помощи стетоскопа.

Механический тонометр позволяет производить измерения с минимальной погрешностью в сложных условиях, когда автоматические модели не дают нужной точности или вообще не работают. Например, при слабом пульсе или при сильной аритмии. Поэтому медработники часто предпочитают этот вид тонометров всем остальным.

Но для домашнего пользования он подходит плохо. Во-первых, для точного измерения давления нужен врачебный опыт и хороший слух. Во-вторых, с механическим тонометром нельзя узнать давление у самого себя. Физическая нагрузка и напряжение, возникающие при накачивании груши, снижают точность измерения.

Полуавтоматический тонометр

Манжета такого устройства накачивается вручную, с помощью груши. А измерение давления происходит автоматически при стравливании воздуха. 

Такой прибор не требует от пользователя врачебной квалификации. Но самому измерять давление с помощью полуавтоматического тонометра также не рекомендуется — ручное накачивание манжеты вносит погрешности в измерение. В этом подобные устройства уступают автоматическим. Зато они компактны и могут долгое время работать без подключения к сети — около года на одном комплекте батареек. 

Автоматический тонометр

Прибор всё делает сам. Надо только нажать кнопку на корпусе, и устройство электрическим насосом накачает манжету, стравит воздух и измерит давление.

Пользователь при этом находится в расслабленном состоянии и не вносит погрешности в работу устройства. Сегодня это самый распространённый вид тонометров.

На что смотреть, выбирая автоматический тонометр

Несмотря на внешнее сходство всех автоматических тонометров, модели могут иметь немало различий.

Расположение манжеты

Манжета тонометра может крепиться на предплечье либо на запястье. В последнем случае она объединена с прибором в одну компактную конструкцию. Такой тонометр немного крупнее наручных часов и может использоваться чуть ли не на ходу. 

Однако точность измерения у таких моделей обычно ниже, чем у тонометров с традиционным расположением манжеты. Для пожилых людей, у которых с возрастом стенки сосудов утолщаются, показатели становятся ещё менее корректными.

Тонометры с креплением манжеты на плече пока обеспечивают максимально точный результат.

Питание

Автоматические тонометры могут питаться от батареек, от собственного аккумулятора либо от сети. 

Питание от батареек или аккумулятора обеспечивает автономность прибора и позволяет измерять давление в любой момент и в любой ситуации. Это важная особенность — при некоторых заболеваниях сердца вовремя измеренное АД может спасти жизнь. Но имейте в виду, что автоматический тонометр «сажает» батарейки довольно быстро, поэтому желательно иметь под рукой запасной комплект. 

Модель с питанием от сети разрядиться не может, но и работать без электричества не будет. Поэтому большинство автоматических тонометров могут питаться как от батареек или аккумулятора, так и от сети.

Адаптер питания в комплекте

Несмотря на то, что большинство автоматических тонометров может работать от сети, адаптер питания идёт в комплекте не со всеми моделями. Обратите внимание на этот параметр, иначе зарядку придётся докупать.

Размер манжеты

Для максимально точного измерения размер манжеты должен соответствовать обхвату предплечья. Существует 1 детский и 3 взрослых варианта с различным обхватом предплечья:

• S — 17–22 см;
• M — 22–32 см;
• L — 32–42 см;
• XL — 42–52 см.

Бывают также манжеты универсального размера: M — L (22–42 см) и L — XL (32–52 см). Первый подойдёт для большинства взрослых людей.

На какие дополнительные опции тонометров обратить внимание

Эти функции могут заметно облегчить использование прибора и повысить его полезность.

Определение мерцательной аритмии (AFIB)

Мерцательная аритмия характеризуется частым хаотичным сокращением мышц сердца, при этом многие автоматические тонометры дают некорректные показания либо выдают ошибку. Но если устройство умеет определять мерцательную аритмию, прибор не только корректно измерит АД, но и предупредит об этом опасном симптоме, являющемся одним из предвестников инсульта. 

Расчёт средних значений

Результат измерений АД зависит от многих факторов, поэтому для повышения точности показателей рекомендуется повторять процедуру несколько раз, а затем подсчитывать среднее значение. Некоторые модели способны делать это самостоятельно. Это облегчает контроль артериального давления.

Автоматическое трёхкратное измерение

Тонометры с этой функцией можно перевести в режим трёхкратного измерения АД. Тогда при включении прибор автоматически выполнит весь процесс измерения три раза, затем подсчитает средние значения и выдаст их на экран.

Если это покажется неудобным, прибор всегда можно переключить обратно — в режим однократного измерения.

Индикация правильного расположения манжеты

На точность измерения сильно влияет правильное расположение манжеты. Перекос или сдвиг могут увеличить погрешность значений на 10–20%. Некоторые модели способны определять неправильную фиксацию и выдавать предупреждающий сигнал.

Функции памяти

Для контроля АД важно вести постоянный мониторинг давления. Для диагностики большинства заболеваний сердца не настолько важно разовое значение АД, насколько ежедневная динамика. Самые простые модели хранят данные только последнего измерения. В этом случае стоит завести дневник АД и записывать в него все полученные значения.

Но есть и модели с десятками и даже сотнями ячеек памяти для предыдущих измерений. Такие тонометры могут хранить данные об АД в течение месяцев и использовать их для построения графика давления за долгий срок. Также существуют устройства с памятью для нескольких пользователей.

Голосовое сопровождение

Тонометры с голосовым сопровождением дублируют измеренные значения голосом. Это может быть удобно для пожилых людей с ослабленным зрением.

Приложение на смартфоне

Некоторые тонометры могут передавать данные по Wi-Fi или Bluetooth в приложение на смартфоне. Это позволяет хранить неограниченное количество измерений, строить графики изменения давления, анализировать их и даже передавать врачам.

Также приложение можно настроить для отправки сигнала SOS родственникам при выходе артериального давления за критические границы.

Какой тонометр лучше купить

Эти модели подходят под разные сценарии использования.

Тонометр для людей, ведущих активный образ жизни

Чтобы контролировать изменение АД в зависимости от нагрузок, можно использовать компактную модель с размещением на запястье. Точность измерений такого прибора ниже, чем у традиционных устройств, но для контроля динамики АД в процессе выполнения тех или иных упражнений этого достаточно. А если гаджет может передавать данные на смартфон, то их можно использовать для комплексного анализа в приложениях мониторинга здоровья наподобие Samsung Health.

• Автоматический тонометр на запястье Omron RS2 с подключением к смартфону, 2 526 рублей →
• Автоматический тонометр на запястье AND UB-403 с индикаторами аритмии и правильной фиксации, 3 554 рубля →
• Автоматический тонометр на запястье Omron RS7 Intelli IT с подключением к смартфону, индикаторами аритмии и правильной фиксации, 6 995 рублей →

Тонометр для пожилых людей

Пожилым людям может быть неудобно считывать показания с экрана, вычислять средние значения и вносить их в дневник АД. Автоматические устройства с индикацией правильного расположения манжеты, расчётом средних значений, автоматическим трёхкратным измерением и памятью на месяц будут наиболее практичными вариантами. Расположение манжеты — на плече. Запястные тонометры могут не дать корректных значений из-за значительного уплотнения стенок артерий.

• Автоматический тонометр на плечо Microlife BP B1 Classic c памятью на 30 измерений и индикатором аритмии, 2 318 рублей →
• Автоматический тонометр на плечо AND UA-1100 c памятью на 90 измерений, расчётом среднего значения и индикатором аритмии, 4 557 рублей →
• Автоматический тонометр на плечо Picooc X1 Pro c памятью на 99 измерений, голосовым оповещением и индикатором аритмии, 3 977 рублей →

Тонометр для нескольких человек

Если тонометр нужен нескольким членам семьи, вовсе не обязательно покупать отдельный прибор каждому. Можно пользоваться и одним. Но лучше, если у него будет универсальная манжета и память для двух или трёх пользователей. Это позволит легко и точно вести контроль динамики АД сразу всем.

• Автоматический тонометр на плечо MediTech МТ-50 c памятью на 60 измерений для двух пользователей и индикатором аритмии, 1 868 рублей →
• Автоматический тонометр на плечо Little Doctor LD-51U c памятью на 180 измерений для двух пользователей и функцией среднего значения, 2 215 рублей →
• Автоматический тонометр на плечо Microlife BP B6 Connect c памятью на 99 измерений для двух пользователей и индикатором аритмии, 8 415 рублей →

Тонометр для путешественников

В путешествиях вопрос компактности и автономности часто стоит на первом месте. В этом случае оптимальным вариантом может оказаться полуавтоматический тонометр. Поскольку накачка манжеты производится вручную, батарея на таком приборе живёт около года. Да и само устройство намного меньше полностью автоматических моделей. Или же можно рассмотреть варианты со своим аккумулятором и удобной подпиткой.

• Полуавтоматический тонометр на плечо Microlife BP N1 Basic с памятью на 30 измерений, 1 619 рублей →
• Полуавтоматический тонометр на плечо AND UA-705 с памятью на 30 измерений, 3 665 рублей →
• Автоматический тонометр на плечо Withings BPM Connect с подключением к смартфону и собственным аккумулятором, 13 647 рублей →