Как и зачем проводят флюорографию

Что такое флюорография

Флюорография — это один из видов рентгенологического исследования, во время которого получают изображение дыхательных путей человека: лёгких, трахеи, бронхов.  

Что показывает флюорография: 

• состояние лёгких; 
• возможные воспаления; 
• закупорку бронхиол;
• жидкость в пространстве между лёгкими и грудной стенкой;
• инородные объекты в грудной полости. 

Также флюорография помогает контролировать восстановление после болезней или операций. 

Флюорография грудной клетки — исследование, которое можно пройти бесплатно по ОМС, понадобится только назначение врача. 

Как работает флюорография

Флюорография работает за счёт рентгеновских лучей. Они проходят сквозь разные ткани и органы и создают чёрно-белое изображение. Кости выглядят белыми, мягкие ткани — серыми, а воздух — чёрным.

Для флюорографии используют специальный флуоресцирующий экран. Во время исследования изображение с него переносят на материал, похожий на обычную фотоплёнку. 

Изображение, полученное при флюорографии, зачастую менее чёткое, чем то, которое можно сделать во время рентгена. Но исследование всё же хорошо подходит для первичной диагностики, потому что оно простое и дешёвое.

Какие заболевания и состояния можно диагностировать с помощью флюорографии

Флюорография лёгких в первую очередь нужна, чтобы выявить туберкулёз. Так называют бактериальную инфекцию, которая передаётся воздушно-капельным путём и без лечения может быть смертельно опасной. 

По результатам исследования врачи могут заподозрить у пациента и другие состояния:

• Пневмонию — инфекцию лёгких, при которой альвеолы (воздушные пузырьки в лёгких) заполняются жидкостью или гноем, что затрудняет дыхание.
• Отёк лёгких, при котором жидкость скапливается в альвеолах, из-за чего лёгкие плохо обеспечивают организм кислородом. Такое может случиться при сердечной недостаточности. 
• Хроническую обструктивную болезнь лёгких — прогрессирующую патологию, при которой поступление воздуха в лёгкие затрудняется, поэтому человеку тяжело дышать. ХОБЛ часто развивается у тех, кто курит. 
• Эмфизему — форму ХОБЛ, при которой разрушаются стенки альвеол, что снижает способность лёгких к обмену кислородом и вызывает одышку.
• Лёгочный фиброз — образование рубцовой ткани, которая затрудняет дыхание и уменьшает подвижность лёгких.
• Саркоидоз — воспалительное заболевание, вызывающее образование мелких узелков (гранулём) в лёгких и других органах, что может повлиять на их работу.
• Рак лёгких — злокачественное новообразование, которое может распространяться на другие органы. 

Как подготовиться к флюорографии

Специально готовиться к флюорографии не нужно. Перед исследованием достаточно снять украшения. 

Ещё пациенты спрашивают врачей, можно ли есть перед флюорографией. И хотя некоторые лаборатории просят клиентов воздержаться от приёма пищи за несколько часов до исследования, на самом деле пить и есть можно в обычном режиме.

Также те, кто собирается на исследование, уточняют, можно ли курить перед флюорографией. Здесь врачи сходятся во мнении: за несколько часов до снимка этого лучше не делать. 

Как проходит флюорография

Перед исследованием врач попросит пациента раздеться до пояса. Всё, что ниже, защищают от ненужного излучения специальным свинцовым фартуком. 

Дальше нужно встать перед аппаратом и прижаться грудью к специальной пластине, которая улавливает лучи, проходящие сквозь тело. Как только первое изображение будет готово, доктор попросит пациента встать боком к металлической пластине устройства и поднять руки. В таком положении делают ещё один снимок, но в боковой плоскости. На нём можно увидеть отделы лёгких, находящиеся позади сердца.

Во время исследования важно стоять неподвижно и по сигналу врача задержать дыхание на несколько секунд. Так снимки получаются более чёткими. 

Флюорография — безболезненная процедура. Лучи, проходящие через тело, не вызывают никаких ощущений.

Как часто можно делать флюорографию

Большинству людей нужно делать флюорографию раз в два года. Чаще исследования проходят те, кто: 

• имеет хронические заболевания; 
• живёт в месте, где повышена заболеваемость туберкулёзом; 
• принимает кортикостероиды и иммуносупрессоры;
• работает в медицинской сфере, организациях социального обслуживания. 

Что может повлиять на результат флюорографии

Любое движение, даже вдох или выдох, может сделать изображение размытым. Поэтому во время процедуры важно не двигаться. 

Как долго обычно проводят исследование

Флюорография грудной клетки обычно занимает несколько минут. Изображения готовы сразу. Но на интерпретацию результатов специалисту может потребоваться некоторое время.

Как интерпретируют результат флюорографии

Для интерпретации результатов флюорографии специалист изучает снимки. Врач смотрит, есть ли отклонения в структуре лёгочной ткани, размерах и форме органов грудной клетки. Затем он заносит все данные в заключение при помощи специальных кодов.