Астигматизм: что это такое, причины, симптомы, диагностика и лечение

Что такое астигматизм

Астигматизм — это нарушение зрения, при котором человек видит предметы нечётко. При этом неважно, расположены они вдали или вблизи. Это распространённый дефект. Он появляется, если роговица или хрусталик глаза имеют неправильную форму.

Некоторые люди рождаются с нарушением. Но у многих проблема развивается в детстве или молодости. Она может проявиться в сочетании с близорукостью или дальнозоркостью.

Если не корректировать дефект, он отразится на качестве жизни.

Откуда берётся астигматизм

Точная причина астигматизма неизвестна. Врачи не понимают, почему именно форма роговицы или хрусталика меняется. Но они точно знают, что риск развития дефекта передаётся по наследству. Это значит, что если кто-то из родителей страдал от дефекта, то он с высокой долей вероятности может проявиться и у ребёнка.

К другим возможным факторам риска развития астигматизма относятся:

• заболевания глаз;
• травмы;
• осложнения после операции.

Мнение о том, что астигматизм появляется или усугубляется из-за чтения при слабом освещении или просмотра телевизора на близком расстоянии — миф.

Каков патогенез астигматизма

В норме роговица и хрусталик глаза имеют округлую поверхность. Это помогает преломлять свет, создавая чёткое изображение на сетчатке глаза.

При астигматизме роговица или хрусталик имеют неправильную сферическую форму. Из-за этого лучи не преломляются должным образом. В результате на сетчатке глаза формируются два изображения, которые накладываются друг на друга. Это и приводит к ухудшению зрения.

Какой бывает астигматизм

Существует два основных вида астигматизма:

• горизонтальный, или обратный, когда более сильной рефракцией обладает горизонтальный главный меридиан.
• вертикальный, или прямой, когда преломляющая сила вертикального главного меридиана глаза выше, чем горизонтального.

Каковы симптомы астигматизма

Симптомы астигматизма могут включать:

• нечёткое или искажённое зрение;
• усталость глаз;
• головные боли;
• прищуривание в попытке ясно видеть;
• дискомфорт в глазах.

Эти признаки не обязательно означают, что у человека астигматизм. Для того чтобы узнать наверняка, нужно обратиться к терапевту. Скорее всего, он даст пациенту направление к офтальмологу, и тот поставит диагноз.

Кроме того, дети и подростки не всегда осознают, что у них нечёткое зрение, и вряд ли будут жаловаться на это. Поэтому им рекомендуется регулярно проходить обследования, чтобы вовремя обнаружить астигматизм. Обязательно показать ребёнка офтальмологу стоит в младенчестве, перед школой и раз в 1–2 года во время обучения.

Как видят люди с астигматизмом

Ночью может казаться, что свет, например, от фар автомобилей как будто растягивается в разных направлениях.

Люди с астигматизмом видят предметы размыто и искажённо. При этом неважно, находится объект близко к смотрящему или далеко от него.

Как диагностируют астигматизм

Обследование может включать:

• Исследование остроты зрения. Офтальмолог просит пациента прочитать буквы на специальной глазной карте, она называется таблица Сивцева.
• Обследование с помощью фороптера. Пациент смотрит через большое устройство, похожее на бинокль, и говорит врачу, какую букву видит лучше.
• Кератометрия измеряет изгиб роговицы. Благодаря этому офтальмолог может обнаружить дефекты и искажения на поверхности роговицы.
• Авторефрактометрия. В глаз направляют свет, чтобы проверить, как он меняется при отображении от задней стенки.

Диагностировать астигматизм может только врач. Обратиться к нему стоит сразу после обнаружения симптомов.

Как лечить астигматизм

Врач может предложить один из способов лечения астигматизма:

• Очки. В них должны быть линзы, которые компенсируют нарушение и помогают свету правильно проходить в глаз. Если у человека кроме астигматизма есть близорукость или дальнозоркость, очки помогут исправить и это.
• Контактные линзы. Существует два основных типа изделий, помогающих при нарушении: торические мягкие и жёсткие газопроницаемые. Вторые рекомендуются при тяжёлом астигматизме.
• Ортокератология — установка жёстких контактных линз, меняющих форму роговицы. Человек надевает изделия, например, на ночь, после чего снимает их. Эффект от процедуры временный и может сохраниться на день. Потом придётся снова вставлять линзы.
• Лазерная коррекция зрения. Во время процедуры хирург изменяет форму роговицы. Благодаря этому корректируется прохождение света через неё. Но после операции человек может столкнуться с осложнениями. Например, сухостью глаз или инфекцией.

Какие осложнения вызывает астигматизм

Большая часть осложнений совпадает с симптомами нарушения: ухудшение зрения, головные боли, усталость глаз. Также, если от астигматизма страдает один глаз, может развиться амблиопия.

У детей неприятным последствием проблемы может стать снижение успеваемости в школе. Ребёнок будет плохо видеть то, что написано на доске, а следовательно, хуже понимать материал.

Когда идти к врачу

Симптомы нарушения могут казаться незначительными, но, если это такие признаки, как размытое зрение или головные боли, важно обратиться к терапевту. Скорее всего, он даст направление к офтальмологу для диагностики и лечения.

Когда вызывать скорую

Астигматизм не считается неотложной ситуацией, угрожающей жизни. Однако скорую помощь стоит вызвать, если зрение ухудшилось внезапно или в глазах появились вспышки или всплывающие пятна.

Заключение

• Что такое астигматизм: нарушение зрения, при котором человек видит предметы нечётко.
• По каким симптомам распознать астигматизм: нечёткое или искажённое зрение, усталость глаз, головные боли, прищуривание в попытке ясно видеть.
• Как диагностируют астигматизм: офтальмолог проверяет остроту зрения, может провести обследование с помощью фороптера, кератометрию, авторефрактометрию.
• Как лечить астигматизм: врач может предложить ношение очков или контактных линз, а также посоветовать лазерную операцию.